Артроз коленного сустава
Артроз коленного сустава является наиболее распространенным подтипом артрита. Это состояние, при котором хрящ вокруг и внутри суставов повреждается и изнашивается. Артроз - это хроническое прогрессирующее заболевание, которое означает, что оно устойчивое и со временем может неуклонно ухудшаться.
Артроз обычно ограничивается суставами, тогда как симптомы некоторых других типов артрита могут распространяться на другие ткани и органы. Это заболевание наиболее распространено у взрослых в возрасте 60 лет и старше. Случаи остеоартроза у молодых людей также возможны, но обычно связаны с прямым повреждением сустава в результате травмы или аналогичных событий. Это увеличивает риск раннего остеоартрита.
Симптомы остеоартроза могут значительно отличаться от пациента к пациенту. Типичные признаки этого состояния могут включать снижение подвижности в суставе, а также боль. В большинстве случаев эти симптомы усиливаются со временем. Они также могут уменьшаться на некоторое время, а затем вернуться вновь.
Причины остеоартрита
Артроз, как указано выше, является хроническим заболеванием суставного хряща. Хрящ присутствует вокруг суставных поверхностей (где две кости встречаются и взаимодействуют для нормального движения сустава). Это эластичный, гибкий материал, который защищает кости от ударов, повреждений и износа. Это также предотвращает непосредственное соприкосновение костных поверхностей друг с другом.
Артроз связан с постепенной потерей хряща из сустава. Это происходит естественным образом с течением времени и может называться возрастным износом. Сильная дегенерация (или потеря) хряща может привести к прямому контакту кости с костью, что может привести к снижению нормального диапазона движения и функции сустава, и может быть связано с болью. Потеря хряща также связана с воспалением, которое является высвобождением молекул, которые могут вызвать боль или повреждение ткани.
Поврежденный хрящ может также повлиять или иным образом повреждать сумки с синовиальной жидкостью, который является еще одним источником защиты и амортизации в коленном суставе. В таких случаях возникают бурситы и скопление синовиальной жидкости, которое дополнительно усиливает боль и ограничивает подвижность
Артроз обычно поражает ряд суставов в организме. Они могут включать в себя:
• Суставы пальцев
• Суставы стопы
• Коленные суставы
• Тазобедренные суставы
• Суставы позвоночника
Остеоартроз часто имеет легкое начало, а затем постепенно усиливается. Многие случаи этого расстройства связаны с простой возрастной дегенерацией. С другой стороны, некоторые условия связаны с повышенным риском развития остеоартрита.
Некоторые из этих факторов риска включают в себя:
• Увеличение массы тела
• Возраст
• Травма или повреждение суставов
• Структурные аномалии суставов или нарушения развития суставов
• Генетические факторы, касающиеся формирования хряща
• Профессиональные риски, которые увеличивают нагрузку на суставы (например, повторяющиеся спортивные движения или повторяющиеся движения на работе)
Лечение остеоартроза
В настоящее время нет никаких эффективных лекарств от остеоартрита. Поэтому цели лечения этого состояния касаются профилактики и лечения боли и других симптомов, таких как снижение подвижности.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), как правило, рекомендуются для ранних стадий или умеренных остеоартритов. Эти лекарства являются обычными безрецептурными или отпускаемыми по рецепту обезболивающими, такими как ибупрофен или кетонал. Они действуют за счет ингибирования образования воспалительных молекул в организме, тем самым уменьшая боль, которую они могут вызвать. Кортикостероиды также ингибируют воспаление и часто назначаются в оральной форме пациентам с остеоартритом легкой и средней степени тяжести.
Немедикаментозная терапия также часто рекомендуется для восстановления движения, гибкости и функционирования сустава. Они могут включать физическую терапию, которая включает программу целенаправленных упражнений для облегчения симптомов в пораженном суставе.
Потенциальные улучшения при остеоартрозе также связаны с диетическими изменениями, которые включают переход на более здоровую пищу и сбалансированное питание. Это может включать в себя увеличение потребления свежих овощей и фруктов. Кроме того, было показано, что диета, содержащая рыбу, богатую омега-3 жирными кислотами и пониженным количеством красного мяса, вызывает некоторые улучшения при остеоартрите на ранней стадии.
.
Пациентам с умеренной или сильной болью, связанной с остеоартритом, могут быть предложены процедуры, которые могут быть выполнены в клинике боли АНЕСТА. Они включают инъекцию кортикостероидов под контролем ультразвука (которые могут сочетаться с местными анестетиками для дальнейшего облегчения боли) непосредственно в сустав. Это может привести к облегчению боли средней продолжительности.
Эти инъекции могут повторяться в соответствии с графиком, в зависимости от индивидуальной реакции пациента.
Более эффективное и длительное избавление от боли может обеспечить денервация коленного сустава.
Кроме того, некоторым пациентам может потребоваться артроскопическая операция на суставе, когда помимо артроза имеется также повреждение мениска или связочного аппарата сустава. В клинике АНЕСТА операция проводится опытным врачом травматологом-ортопедом на современном оборудовании. Через два маленьких разреза в полость сустава вводятся инструменты, и врач контролирует ход операции на экране монитора.
Пациент выбирает метод анестезии (спинальная или общая).
В любом случае современные методики анестезии и операции позволяют пациенту в день операции покинуть клинику, не испытывая послеоперационной боли.
В клинике АНЕСТА также используются другие современные методики лечения суставов – это PRP – терапия (плазмолифтинг) и пролотерапия.
Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) представляет собой концентрат аутологичных факторов роста крови, который, как было показано во многих исследованиях, обеспечивает облегчение симптомов при раннем остеоартрите (ОА) коленного сустава.
Пролотерапия - это дополнительное лечение боли в мышцах и суставах. Лечение включает повторные инъекции раздражающим раствора вокруг сустава, например, в сухожилия или связки. Считается, что раздражитель, обычно раствор декстрозы, вызывает рост соединительной ткани сустава, что в конечном итоге приводит к уменьшению боли..